Институт социологии
Федерального научно-исследовательского социологического центра
Российской академии наук

Травмы и отравления в контексте концепции множественных причин смерти на примере мегаполиса



Семенова В.Г., Иванова А.Е., Сабгайда Т.П., Зубко А.В., Запорожченко В.Г., Евдокушкина Г.Н., Боровков Н.В., Гаврилова Н.С.
Травмы и отравления в контексте концепции множественных причин смерти на примере мегаполиса // Социальные аспекты здоровья населения [сетевое издание]. 2021. Т. 67. № 3. URL: http://vestnik.mednet.ru/content/view/1270/30/lang,ru/
DOI 10.21045/2071-5021-2021-67-3-8
ISSN 2071-5021
РИНЦ: https://www.elibrary.ru/item.asp?id=46407501

Размещена на сайте: 14.01.22

Текст статьи на сайте журнала URL: http://vestnik.mednet.ru/content/view/1270/30/lang,ru/ (дата обращения 14.01.2022)


Моя книжная полка

Ссылка при цитировании:

Семенова В.Г., Иванова А.Е., Сабгайда Т.П., Зубко А.В., Запорожченко В.Г., Евдокушкина Г.Н., Боровков Н.В., Гаврилова Н.С. Травмы и отравления в контексте концепции множественных причин смерти на примере мегаполиса // Социальные аспекты здоровья населения [сетевое издание]. 2021. Т. 67. № 3. URL: http://vestnik.mednet.ru/content/view/1270/30/lang,ru/
DOI: 10.21045/2071-5021-2021-67-3-8
Semyonova V.G., Ivanova A.E., Sabgaida T.P., Zubko A.V., Zaporozhchenko V.G., Evdokushkina G.N., Borovkov N.V., Gavrilova N.S. Injury and poisoning in the context of multiple causes of death exemplified by a megalopolis. Social'nye aspekty zdorov'a naselenia / Social aspects of population health [serial online] 2021; 67(3):8. Available from: http://vestnik.mednet.ru/content/view/1270/30/lang,ru/. DOI: 10.21045/2071-5021-2021-67-3-8. (In Rus).

Аннотация

Подход к учёту потерь здоровья, базирующийся на концепции множественных причин смерти, становится все более актуальным в преддверии перехода к МКБ-11: в отличие от действующей в настоящее время в большинстве стран МКБ-10, согласно которой учёт основан на первоначальной причине смерти, МКБ-11 учитывает комплекс причин, как непосредственно приведших к смерти, так и отягощавших положение пациента. Целью настоящего исследования является, во-первых, проверка полноты учета множественных причин смерти при травмах и отравлениях, во-вторых, выявление ассоциаций внешних причин как с психосоматическими патологиями, так и с другими травмами и отравлениями в Москве. Анализ основан на данных базе РФС-ЕМИАС г. Москвы за 2019 г. по п. 19-II Медицинского свидетельства о смерти (прочие важные состояния, способствовавшие смерти, но не связанные с болезнью или патологическим состоянием, приведшим к ней). Были проанализированы потери от суицидов (Х65-Х84) (191 человек на фоне 21 записи о сопутствующих состояниях; от случайных падений (W00-W19) (1046 человек, 314 записей); отравлений (Х40-Х49, Y10-Y19) (2017 человек, 322 записи), остальных повреждений с неопределенными намерениями (Y20-Y34) (1899 человек, 128 записей), несчастных случаев с угрозой дыханию (W75-W84) (119 человек, 14 записей), воздействия дыма, огня и пламени (Х00-Х09) (93 человека, 18 записей), воздействия сил природы (Х30-Х39) (33 человека, 5 записей). Было показано, что, во-первых, существует явный недостаток информации, позволившей проводить полноценную оценку влияния этих причин на реализацию конкретного инцидента, особенно в случае повреждений с неопределенными намерениями, когда именно эти данные могут конкретизировать истинную причину смерти. Во-вторых, диагностика конкретной внешней причины в существенной мере затруднена отсутствием данных о психическом статусе погибшего. В-третьих, анализ сопутствующих состояний свидетельствует об алкоголе как о факторе, существенно повышающем риски потерь от внешних причин. В-четвертых, вследствие отсутствия указаний на соматические патологии в случае наркотических отравлений складывается явно ложная картина абсолютного соматического здоровья умершего. В-пятых, детальный анализ сопутствующих состояний при инцидентах, отнесенных к случайным (падения, отравления), а также к отравлениям с неопределенными намерениями, позволяет с высокой степенью вероятности предположить существенную латентную суицидальную компоненту, о чем свидетельствует наличие тяжелых патологий (онкология, ВИЧ/СПИД) у погибших, что парадоксальным образом крайне редко присутствует среди инцидентов, отнесенных к суицидам. В-шестых, подход с позиций множественных причин представляет дополнительный инструментарий диагностики внешних причин, особенно если речь идет о суицидах. Ключевые слова: множественные причины смерти; сопутствующие состояния; суициды; отравления алкоголем; отравления наркотиками; случайные падения; повреждения с неопределёнными намерениями.

Ключевые слова:

множественные причины смерти сопутствующие состояния суициды отравления алкоголем отравления наркотиками случайные падения повреждения с неопределёнными намерениями multiple causes of death concomitant conditions alcohol poisoning drug poisoning accidental poisoning injury with undetermined intent

Рубрики:

Социология медицины
Социология медицины



Возможно, вам будут интересны другие публикации:



КОММЕНТАРИИ К ЭТОЙ СТРАНИЦЕ



rss подписаться на RSS ленту комментариев к этой странице
ОСТАВИТЬ КОММЕНТАРИЙ
Комментарии. Всего [0]: